Umsókn um greiðslur úr Fæðingarorlofssjóði

Foreldrar fylla út sitthvort eyðublaðið ef báðir ætla að sækja um

Upplýsingar um umsækjanda

1. Nafn *

1.1 Kennitala *

2. Heimilisfang *

2.1 Póstnúmer *

2.2 Sveitarfélag *

3. Heimasími / GSM / vinnusími *

4. Samskipti við sjóðinn *

bréf frá Fæðingarorlofssjóði berist á uppgefið netfang
bréf frá Fæðingarorlofssjóði berist með hefðbundnum bréfpósti.

3.1 Netfang *

5. Nafn hins foreldris

5.1 Kennitala hins foreldris

6. Fæðing, ættleiðing og varanlegt fóstur

a) Nýting á sjálfstæðum rétti í mánuðum

b) Nýting á sameiginlegum rétti í mánuðum

c) Eitt foreldri

d) Fjölburar fjöldi barna

Nýting á rétti vegna fjölbura

7. Fósturlát eða andvanafæðing

8. Upplýsingar um bankareikning, lífeyrissjóð, séreignarsjóð og stéttarfélag

Banka númer *

Höfuðbók *

Reikningsnúmer *

Lífeyrissjóður *

Lífeyrissjóður deild

Séreignarsjóður

% sem skal fara í séreign

Stéttarfélag

9. Nauðsynleg fylgigögn. (Hægt að senda inn fylgigögn eftir að umsókn hefur verið skilað með því að nota gáttina: Viðbótargögn fyrir umsóknir. Athugaðu að ekki er hægt að fullvinna umsóknir fyrr en nauðsynleg fylgigögn hafa borist).

Tilkynning um tilhögun fæðingarorlofs (eyðublað sótt á vef Fæðingarorlofssjóðs)

Afrit af launaseðli 1

Afrit af launaseðli 2

Vottorð um væntanlegan fæðingardag barns ef við á (fæst hjá ljósmóður)

Sjálfstætt starfandi foreldri þarf að skila staðfestingu á lækkun á reiknuðu endurgjaldi ef við á (fæst hjá RSK)

Vilji foreldri nýta persónuafslátt hjá Fæðingarorlofssjóði þarf eyðublaðið „Beiðni um nýtingu persónuafsláttar“ að berast í síðasta lagi 20. dag þess mánaðar sem nýta skal hann í (eyðublað sótt á vef Fæðingarorlofssjóðs).

10. Ef foreldrar eru ekki giftir eða í skráðri sambúð þarf að berast eftirfarandi:

Ef foreldrar eru ekki giftir eða í skráðri sambúð þarf forsjárforeldri að veita staðfestingu á umgengnisrétti „Staðfesting á umgengnisrétti forsjárslauss foreldris"

Undirskrift forsjárforeldris ásamt fæðingarvottorði barns útgefnu af Þjóðskrá Íslands sem staðfestir faðerni barns

EÐA

Samningur um sameiginlega forsjá staðfestur af sýslumanni

11. Aðrar upplýsingar sem foreldri vill koma á framfæri

Aðrar upplýsingar sem foreldri vill koma á framfæri

Hér með staðfesti ég að uppgefnar upplýsingar eru eftir minni bestu vitund *

Hér með staðfesti ég að mér er kunnugt um að Vinnumálastofnun mun afla nauðsynlegra gagna úr skrám ríkisskattstjóra við framkvæmd laganna við útreikning á greiðslum og við eftirlit. *

Ef skila þarf frekari gögnum, vinsamlegast notið gátt fyrir viðbótargögn fyrir umsóknir.

Umsókn um greiðslur úr Fæðingarorlofssjóði

Foreldrar fylla út sitthvort eyðublaðið ef báðir ætla að sækja um

EÐA

Var efnið hjálplegt?

Hvað er helst að?

Vinnumálastofnun

Greiðslustofa

Fæðingarorlofssjóður

Ábyrgðasjóður launa

Flýtileiðir